2025/26 B&GCSCA ELOP Enrollment Forms

2025/26 Required Form for Expanded Learning (ELOP)

Boys & Girls Club of South Coast Area
Name / Nombre

First Name / PRIMER NOMBRE DEL ESTUDIANTELast Name / APELLIDO DEL ESTUDIANTE
CUSD STUDENT ID #
IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE
STUDENT DATE OF BIRTH *

MonthDayYear
FECHA DE NACIMIENTO
SCHOOL STUDENT ATTENDS*
ESCUELA QUE EL ESTUDIANTE ASISTE
GRADE*
GRADO
PARENT EMAIL
CORREO ELECTRÓNICO DE LOS PADRES
TELEPHONE NUMBER *
NÚMERO DE TELÉFONO
DATE FECHA*

MonthDayYear
FECHA
ORGANIZATION *
ORGANIZACIÓN
THIS ELOP FORM IS SUPPLEMENTAL TO THE ONLINE REGISTRATION FORM THAT NEEDS TO BE COMPLETED TO PARTICIPATE IN THE B&GCSCA. THIS REGISTRATION FORM IS FOR CUSD ELOP FAMILIES.
ESTE FORMULARIO ELOP ES COMPLEMENTARIO AL FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN EN LÍNEA QUE DEBE COMPLETARSE PARA PARTICIPAR EN LA B&GCSCA. ESTE FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN ESPARA LAS FAMILIAS ELOP DE CUSD.
PARENT NAME*
NOMBRE DEL PADRE
PARENT SIGNATURE / FIRMA DE LOS PADRES*

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